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家長安全責任承諾書

時間:2024-11-16 23:14:48 詩琳 承諾書 我要投稿

家長安全責任承諾書范文(通用16篇)

  在日新月異的現(xiàn)代社會中,能夠利用到承諾書的場合越來越多,承諾書必須在要約的有效期作出。在寫之前,可以先參考范文,下面是小編幫大家整理的家長安全責任承諾書范文,歡迎大家分享。

家長安全責任承諾書范文(通用16篇)

  家長安全責任承諾書 1

  為了孩子能健康成長,平安生活,我們將積極配合學校各項工作,遵守學校制定的一系列安全制度,我們承諾:

  一、加強對孩子進行安全教育,小學家長安全承諾書。增強孩子“安全第一”的意識,教會他們一些自我防范、自我保護的知識和本領。

  二、教育孩子嚴格遵守學校的'規(guī)章制度。教育子女不在教學區(qū)內追逐嬉鬧,避免造成意外傷害;教育子女不攜帶點火用具、爆竹等易燃、易爆物品進校園,消除火災隱患;教育子女注意用電安全,不得私拉電線、安裝插座;教育子女不攜帶管制刀具或其他危險性物品進入校園。

  三、教育孩子遵守學校作息時間,不早到、不遲到。由于學校實行封閉式管理,我們將嚴格監(jiān)控孩子的作息時間,早7:15~7:30到校,下午1:15~1:30到校,預防無監(jiān)管情況下的安全隱患。

  四、增強孩子自我保護意識。教育孩子不在上學往返路途中逗留、玩耍,有事要請假;未經家長同意,不讓孩子單獨外出或在外留宿,嚴禁孩子沉溺網吧、游戲機室;教育孩子不到危險水域游泳;如果孩子有特異體質或患有特定疾病,事先如實告訴孩子班主任,便于予以照顧。如遇歹徒或他人敲詐勒索時要沉著應對,及時報告班主任或學校,危險時想辦法撥打“110”報警。

  五、增強孩子遵守交通法規(guī)意識。教育孩子在往返學校途中要嚴格遵守交通規(guī)則,嚴禁騎摩托車、電瓶車、自行車上學,不乘坐無牌、無證、拼裝車、超員車和不規(guī)范車輛。

  六、引導孩子養(yǎng)成良好飲食衛(wèi)生習慣,預防疾病發(fā)生。教育孩子保持良好的個人衛(wèi)生,不喝生水,不吃腐爛水果以及變質食品等,不買零食尤其是地攤上的小食品,養(yǎng)成良好習慣,做到“勤洗手,喝開水”(上學自備飲用水),預防疾病或中毒現(xiàn)象發(fā)生。

  七、模范遵守學校安全管理制度,做孩子的表率。為了維護學校正常的教學秩序及校內安全,我們將嚴格遵守學校安全管理制度,未經允許不進入校園。接送孩子在校門外兩側等候,為方便孩子出入,不將車輛停入學校門口主干道;若特殊情況需進入校園,經門衛(wèi)與相關教師通話,證實后履行進出校園登記手續(xù)進入校園。孩子因病因事不能到校及時和班主任取得聯(lián)系,給孩子請假。

  孩子的健康成長,是家長的幸福,是學校的欣慰。讓我們牢固樹立“安全第一”的思想,對孩子的安全多一點教育,多一份關注。

  學生監(jiān)護人:

  學生簽名:

  20xx年2月10日

  家長安全責任承諾書 2

  為促使學生健康快樂地全面發(fā)展,切實保護學生、學校的合法權益,根據《中華人民共和國義務教育法》、《中華人民共和國未成年人保護法》等法律法規(guī),結合《小學生守則》、《小學生日常行為規(guī)范》,特制定xx鎮(zhèn)小學學生家長承諾書,希望家長能通力合作,認真履行監(jiān)護人的職責,擔負起教育與監(jiān)護職責及相關法律責任。

  一、安全教育

  1、家長應按照學校有關規(guī)定按時接送孩子,

  上午:開校門時間7點30分,不要太早到校;放學時間10點55分。

  (夏時制)下午:開校門時間14點00分,放學時間周一到周四一、二年級4點05分;三到六年級4點50分;周五全校統(tǒng)一4點50分放學。

  (冬時制)下午:開校門時間13點30分,放學時間周一到周四一、二年級3點35分;三到六年級4點20分;周五全校統(tǒng)一4點20分放學。

  如不需要接送,家長應向班主任老師說明,學生自行上下學,否則由此造成的一切后果由家長自己負責。學生不能騎自行車到校,同時也不能搭乘黑車到校。在學生未進;螂x校時間,學生的安全責任學校不予以承擔。

  2、配合學校對子女進行交通、飲食、用電、用氣、防火、防騙、防盜、防搶、防暴、防溺水等安全教育。嚴禁玩火玩電,攜帶易燃易爆、有毒、有危害等危險物品,嚴禁攜帶刀具、手機等非學習用具入校。不做任何妨害他人人身及財產安全的事情。增強子女安全意識,加強安全管理,防止安全事故發(fā)生。

  3、教育孩子不從事各種冒險行動,不離家出走,不擅自外出郊游、野餐、私自到游泳池或下河玩水、游泳等。

  4、不在校園、樓道、教室等場所進行危險性游戲、操作或攀爬建筑物或其它設施。不在公路、鐵路上及其周邊玩耍。

  5、學生有特殊體質或疾病的(包括已經突發(fā)、偶發(fā)過的或常發(fā)的疾病)應告知班主任和老師。以求特別照顧,否則后果由本人及家長負責。

  6、發(fā)現(xiàn)子女的人身安全受到威脅、侵害時,應及時與學校、公安機關取得聯(lián)系,共同維護其合法權益;同學之間發(fā)生糾紛時,家長應通過班主任有秩序地協(xié)調解決,禁止家長采取過激行為。

  7、家長應教育子女遵守學校各項規(guī)章制度和有關法律法規(guī),尊重和服從學校的.管理,不得私自離校。子女因家中有事,需中途離校的,家長或學生應向班主任提出書面申請,經簽名批準后,學生方可離校。子女不聽教育,未經請假離;蛩阶詴缯n、逃課出校而在校外引起的一切安全問題由家長或監(jiān)護人負責。

  8、為了孩子下雨天的安全,請家長為孩子在書包里準備一頂雨衣,一律不帶雨傘到校。家長不要以送雨傘為由進入校園。

  二、思想教育

  1、教育孩子心懷感恩,尊敬師長,主動為家庭做力所能及的事,聽從父母和長輩的教導:學會珍惜,不比吃穿,不亂花錢;語言文明,行為規(guī)范;誠實守信,不說謊話,知錯就改;不隨意拿別人的東西,借東西及時歸還,考試不作弊等。

  2、堅決做到:拒絕毒品,反對邪教,崇尚科學,建立正確的人生觀和價值觀。不進入不安全場所,如:營業(yè)性歌舞廳、錄像廳、電子游戲室、網吧等。

  三、學習教育

  1、努力配合學校督促孩子有質量地完成老師每天布置的作業(yè)和任務,不拖拉,共同促進孩子良好學習習慣的養(yǎng)成。

  2、指導孩子閱讀、觀看健康有益的圖書、報刊、音像和網上信息,收聽、收看內容健康的廣播電視節(jié)目,讓孩子形成良好的閱讀習慣。低年級最好能實現(xiàn)親子閱讀。

  3、家長或監(jiān)護人應積極主動地與學校、老師經常保持聯(lián)系,共同做好對子女的教育工作。按時參加家長會,積極參加家長學校的有關培訓,不斷更新育子觀念;正確對待班主任和科任老師反映孩子的問題。子女對老師及學校工作有意見的,家長要調查核實,不偏聽偏信,不采取過激的做法。

  注:1、本承諾書一式兩份,家長或監(jiān)護人簽字后保留一份,學校留存一份。

  2、本承諾書自家長簽字當日起至學生畢業(yè)離校止期間有效。

  承諾人:xxx

  日期:20xx年xx月xx日

  家長安全責任承諾書 3

  為了孩子能健康成長,我們將積極配合學校各項工作,遵守學校制定的一系列安全制度。我們承諾:

  一、自覺按照《義務教育法》、《未成年人保護法》、《預防未成年人犯罪法》、《學生傷害事故處理辦法》等有關法律法規(guī)的要求,認真履行監(jiān)護職責,承擔起相應的法律責任。

  二、積極配合學校對孩子進行交通、飲食、用電、用煤氣、防火、防騙、防盜、防搶、防暴、防溺水、防雷擊、防疾病傳染等安全教育,增強孩子自我保護意識和能力。

  三、加強對孩子的校外管理,不讓孩子進入不安全場所和不宜進入的場所。教育自己的孩子學習并遵守交通法規(guī),上下學時不讓孩子乘坐無牌、無證、拼裝車、報廢車、農用車、貨運車等非法運營車輛、超載的車輛以及其他不符合安全標準與規(guī)定的社會車輛。發(fā)現(xiàn)子女的人身安全受到威脅、侵害時,及時報告學校和公安機關。

  四、模范遵守各項安全管理制度,做孩子的`表率。創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境,關心孩子的身心健康,做合格家長。

  五、及時掌握孩子的思想動態(tài)和身體狀況,對孩子早戀、逃課、吸煙、賭博、打架斗毆、敲詐勒索等不良現(xiàn)象嚴加管束。積極主動地與學校、老師保持聯(lián)系,共同做好對子女的安全和紀律教育及管理工作。

  學生監(jiān)護人:

  學生簽名:

  20xx年2月10日

  家長安全責任承諾書 4

項鋪初級中學:

  我叫xx,是貴校初3年級5班學生xx的家長。感謝貴校對我孩子的關懷和教育,我一定要配合學校做好對孩子的教育工作,認真履行自己的'監(jiān)護職責,為此,我向學校鄭重承諾如下:

  一、教育子女遵紀守法、珍惜生命、關心他人、言行舉止文明禮貌,爭做好孩子好學生好公民,服從學校一切管理。

  二、一定讓子女遠離爆竹生產點,不允許子女從事任何與煙花、爆竹有關的活動,節(jié)假日也不允許子女從事煙花、爆竹生產與經營等一切活動。

  三、增強子女的交通安全意識。盡量不讓他們騎自行車上學,不允許他們上學放學途中乘坐“三無”車輛。

  四、嚴禁子女玩水、玩火、玩電、攀高或做危險動作。

  五、教育子女有事先請假。堅決不允許子女夜不歸宿,不允許他們進入營業(yè)性游戲室、錄像廳,更不讓他們在無大人陪護的情況下上網。

  六、教育子女注意食品衛(wèi)生安全,不亂吃零食。

  七、教育子女謹慎交友。盡量不與那些社會閑雜人員或有不良行為的人往來。

  八、孩子上學、放學路上及在家的安全教育由我全面負責。

  我一定切實履行以上幾條安全教育的承諾,如因失職而由此產生的一切后果,由我個人自負。

  學生監(jiān)護人:

  學生簽名:

  20xx年2月10日

  家長安全責任承諾書 5

  為進一步加強對自己子女的安全工作,落實安全管理和安全防范措施,依法處理校園各類安全事故,維護正常的教育教學秩序,為子女健康成長創(chuàng)造良好的環(huán)境,做到以下安全承諾:

  1、要經常對子女進行安全教育、文明禮貌教育、道德教育、法制教育,讓子女觀看有益身心健康的娛樂節(jié)目,學習有關法律法規(guī)和一些安全防范急救措施,使其具有一定的安全意識和防范能力,做到警鐘長鳴。

  2、根據《中華人民共和國未成年人保護法》和《預防未成年人犯罪法》,依法履行對子女的監(jiān)護職責和撫養(yǎng)義務。

  3、經常對子女進行注意防火、防電、防食物中毒、防交通事故、防人身傷害、防疾病等教育,禁止不到年齡的學生騎車上學,不駕駛各種機動車輛,確保子女的一切人身財產安全。

  4、教育學生在校期間遵守校紀,不打架、不罵人、不攀高爬低、不到危險的地方去玩;顒印H鐚W生不遵守紀校規(guī),打架斗毆,或因其它違紀情況造成人身傷害的,服從校園或有關部門處理意見,承擔經濟賠償責任。

  5、負責并督促子女在校學習期間按時上課或參加活動,有事要請假,事畢要消假,學生不能請假的由家長代請。如果未履行請假手續(xù)或學生未到校上課,私自外出購物,校外玩耍等,所發(fā)生的一切事故,責任由本人承擔。

  6、負責學生放學和上學途中的'一切人身財產安全,并按時接送學生。如:學生放學后不回家,同學間相互走竄、到街上上網、到建筑和橋梁施工工地玩,打臺球或與校外人員玩耍等造成的人身財產安全事故,一切責任均由本人承擔。

  7、要經常和校園保持聯(lián)系,對有特異體質、特定疾病或其它生理、心理狀況異常的學生要及時通知校園,密切與校園配合,確保學生在校、在家或其它任何場所的人身及財產安全。

  8、要支持學生參加人身平安保險。

  9、本承諾書一式兩份,學生家長和校園各一份。

  學生簽名:

  家長(監(jiān)護人)簽名:

  20xx年2月10日

  家長安全責任承諾書 6

  為確保學校師生道路交通安全,防止交通事故發(fā)生,特制定學校道路交通安全責任狀。

  一、及時將上級有關道路交通安全新法律法規(guī)、新文件、新政策的精神傳達貫徹到教職員工和學生,教育他們遵守交通安全法律法規(guī)。

  二、遇到紅白喜事向教職員工和學生打招呼,交代交通安全注意事項。

  三、建立健全交通安全宣傳專欄,每季度更新一次內容。

  四、把交通安全知識納入教學內容,將《中小學生交通安全須知》張貼到各個班級,損毀的`及時補上,每月由老師組織學生學習一次,做到交通安全警鐘長鳴。

  五、本校師生發(fā)生交通事故的,學校要積極協(xié)助相關部門處理好交通事故,教育師生不聚眾鬧事,不抬尸堵路,不抗尸不埋,一切依法行事。

  六、每學期至少開展一次師生喜聞樂見的交通安全宣傳教育活動。

  七、堅持每年與師生簽訂一次道路交通安全責任狀。

  xx縣教育局(公章)

  學校(公章)

  法定人:

  校長:

  XX年xx月xx日

  家長安全責任承諾書 7

尊敬的家長:

  暑期已經來臨,為幫助孩子“安全、愉快”地度過長達兩個月的暑期,劉缺屯學校特印發(fā)《暑期防溺水等安全責任書》,希望得到您的支持與配合,共同幫助孩子們度過一個有意義的假期生活。家長同志,孩子是您的一切,關注孩子的安全,是我們共同的`情感。為了切實維護孩子們的人身安全和身心健康,接上級文件精神,特對孩子在假期里的安全問題提出以下要求:

  1.嚴禁到天然河流、湖泊、池塘或缺乏救護人員和無安全設施的游泳場館游泳;

  2.嚴禁未經家長同意擅自外出游泳;嚴禁到深水區(qū)域或不熟悉的水域游泳;

  3.家長陪同學生去游泳,請要求學生下水前做好準備活動、了解場館深、淺水區(qū)域、掌握游泳情況。

  隨責任書附防溺水告家長通知書一份。

  xx學校(公章)

  20xx年6月21日

  xx學校

  家長安全責任承諾書 8

  本人xxx是xx學院xx專業(yè)xx級學生xxx的家長,同意該生自主聯(lián)系實習,并承擔自主實習期間的監(jiān)管和人身財產安全責任。我承諾做到以下幾點:

  一、在實習期間,督促子女嚴格遵守中華人民共和國的法律、法規(guī),遵守學校的各項規(guī)章制度,服從實習單位和學院的管理。

  二、督促子女嚴格遵守實習單位和學院關于安全方面的規(guī)定,高度重視自身安全,堅決杜絕游泳、探險、戶外拓展訓練等各種存在安全隱患的行為。

  三、督促子女不參與傳教及宗教聚會等活動,不參與非法集會、游行、傳銷、簽名活動,不參與無安全保障的`活動。

  四、督促子女不參與賭博、酗酒,不滋事,不打架斗毆。

  五、如違反上述規(guī)定而造成的一切后果,本人承擔全部責任。

  本《承諾書》有效期至該生返校報到時止。

  承諾人:xxx

  日期:xxxx年xx月xx日

  家長安全責任承諾書 9

  我是xx大學xx系xx班級xx學生的家長(監(jiān)護人),由于個人家庭特殊或其他原因申請孩子在校外住宿,為確保學生在外安全,我本人特向學校鄭重承諾如下:

  1、多方考察,慎重選擇校外住宿地點,確保學生校外住宿地點安全可靠。

  2、經常與店主溝通信息,加強學生管理,保證孩子遵守國家法律法規(guī)、遵守學校的各項規(guī)章制度,不做與學生身份不符的`事,不從事任何損害學校形象的活動,按時到校上課,按時回住宿地點休息。

  3、學校已經向我詳細說明了學生在校外住宿可能產生的后果和我作為家長(監(jiān)護人)應承擔的責任。我承諾將加強孩子人身和財產安全防范與保護,一旦發(fā)生各類傷害事故和安全事件,一切后果由學生及我本人承擔,不以任何理由要求學校承擔任何經濟賠償與法律責任。

  承諾人:

  日期:

  家長安全責任承諾書 10

  學校防溺水安全教育深入細致,老師再三強調苦口婆心,溺水死亡事故令人痛心、揪心。在此,我向學校、家長鄭重承諾如下:

  1、校外一切自覺服從家長監(jiān)護人監(jiān)督管理和教育,珍愛生命,增強防溺水意識。

  2、不在沒有監(jiān)護人陪同的情況下,到水庫、池塘、河流等水源處游泳、洗澡或玩耍等。

  3、不私自或結伴到水庫、河流、池塘等水域玩耍、游泳。

  4、在校期間,自覺遵守學校紀律,有事出校要履行請假手續(xù)。

  5、自覺遵守學校防溺水安全,牢記老師的安全教育要求;發(fā)現(xiàn)有人溺水,要冷靜處理,不下水營救,立即向周圍的大人大聲呼救,或利用救生器材或當時可以利用的`竹竿、木板、繩索等物件進行營救。

  6、自覺履行安全信息員職責,發(fā)現(xiàn)同學到水域處玩耍、下水立即報告老師,絕不姑息遷就。請老師、同學、家長監(jiān)督。

  承諾人:年級班

  學生(簽名):

  20xx年xx月xx日

  家長安全責任承諾書 11

  學校防溺水安全教育深入細致,老師再三強調苦口婆心,溺水死亡事故令人痛心、揪心。在此,我向學校、家長鄭重承諾如下:

  1、校外一切自覺服從家長監(jiān)護人監(jiān)督管理和教育,珍愛生命,增強防溺水意識。

  2、不在沒有監(jiān)護人陪同的情況下,到水庫、池塘、河流等水源處游泳、洗澡或玩耍等。

  3、不私自或結伴到水庫、河流、池塘等水域玩耍、游泳。

  4、在校期間,自覺遵守學校紀律,有事出校要履行請假手續(xù)。

  5、自覺遵守學校防溺水安全規(guī)章制度,牢記老師的'安全教育要求;發(fā)現(xiàn)有人溺水,要冷靜處理,不下水營救,立即向周圍的大人大聲呼救,或利用救生器材或當時可以利用的竹竿、木板、繩索等物件進行營救。

  6、自覺履行安全信息員職責,發(fā)現(xiàn)同學到水域處玩耍、下水立即報告老師,絕不姑息遷就。

此致

敬禮!

承諾人:xx

  20xx年xx月xx日

  家長安全責任承諾書 12

  隨著氣溫逐漸上升,夏季來臨,為最大限度地預防和減少學生溺水事故,為做好學生“珍愛生命,預防溺水”安全教育。我向孩子及學校鄭重承諾:

  1、我已知曉學校正在開展防溺水教育活動,且已清楚下水游泳的危險性。

  2、平時注意教育自己的'孩子不私自或結伴下水游泳,不水邊玩耍、嬉鬧。

  3、給孩子樹立好榜樣,自己不到危險水域游泳。

  4、我會盡到監(jiān)護責任:學生上學、放學途中,雙休日、節(jié)假日是溺水事故高發(fā)期,我會在這些時段做好孩子的教育、監(jiān)管工作,盡到監(jiān)護責任。

  本承諾書一式兩份,家長或監(jiān)護人簽字后保留一份,學校留存一份。自家長或監(jiān)護人簽字當日起至學生畢業(yè)離校止期間有效。

  初級班家長(監(jiān)護人)

  簽名:

  xxx中學校

  20xx年xx月xx日

  家長安全責任承諾書 13

  為了孩子能健康成長,我們將積極配合學校防溺水工作,遵守學校制定的一系列安全制度。我們承諾:

  一、積極配合學校對孩子進行防溺水、防疾病傳染等安全教育,增強孩子自我保護意識和能力。

  二、加強對孩子的校外管理,讓孩子做到防溺水“六不”:不私自下水游泳,不擅自與他人結伴游泳,不在無家長或教師帶領的情況下游泳,不到無安全設施、無救援人員的.水域游泳,不到不熟悉的水域游泳,不熟悉水性的學生不擅自下水施救。

  三、牢記四點:天氣再熱,不到河塘去降溫;

  水景再美,不到水中去感受;水性再好,沒有保障別下水;別人再勸,不用生命去逞能。

  四、特別要教育學生遇到同伴溺水時避免手拉手盲目施救,要智慧救援,并立即尋求成人幫助:

  同伴落水我不怕,立即報警和求救;岸上船上莫驚慌,鎮(zhèn)定自若找工具;搭救伙伴靠智慧,自身安全最重要。

承諾人(簽名):xxx

xxxx年xx月xx日

  家長安全責任承諾書 14

  生命是最為寶貴的,為把安全意識轉化為具體的安全行動,我鄭重的向家長和老師承諾,牢固樹立”珍愛生命,安全第一”的意識,嚴格規(guī)范自己的行為,時時處處謹慎小心,嚴防各類安全事故,確保自己的生命安全。在防溺水方面,我保證做到以下幾點:

  1、不在無家長帶領的情況下私自外出游泳。

  2、不擅自與同學及其他未成人結伴游泳。

  3、不到無安全設施、無救護人員的.水域游泳。

  4、不到不到不熟悉的水域游泳。

  5、不到河邊、湖邊、溪流、水塘、山塘、水庫等水域邊戲水與游泳。

  6、發(fā)現(xiàn)他人落水,盡可能向周圍成年人求助,不盲目在無把握的情況下下水施救,避免導致更多的不測。

  我一定要珍愛生命,學會保護自己和他人,確保天天平安,請家長放心,請老師放心!

此致

敬禮!

承諾人:xx

  20xx年xx月xx日

  家長安全責任承諾書 15

各位家長、各位同學:

  安全責任重于泰山,近年來關于小學生溺水事件頻出,為了有效增強小學生的安全防范意識,每一個小學生都應該簽訂一份小學生防溺水承諾書。為進一步加強學校學生溺水事故預防工作,最大限度減少和避免學生溺水傷亡事故的.發(fā)生,學校正在開展防溺水專項教育。為使該項教育起到良好的效果,為了您的孩子健康成長,學校殷切希望能得到您的關注和配合,并簽訂以下承諾:

  我向孩子及學校鄭重承諾:

  1.我已知曉學校正在開展防溺水教育活動,且已清楚下水游泳的危險性。

  2.平時注意教育自己的孩子不私自或結伴下水游泳,不在水邊玩耍、嬉鬧。

  3.保證給孩子樹立好的榜樣,自己不到危險水域游泳,不帶孩子到危險水域游泳。

  4.我會盡到監(jiān)護責任:學生上學、放學途中,雙休日、節(jié)假日是溺水事故高發(fā)期,我會在這些時段做好孩子的教育、監(jiān)管工作,盡到監(jiān)護責任。

  家長簽名:xxx

  20xx 年 5 月 6 日

  家長安全責任承諾書 16

  我認真學習了學校防溺水安全知識,并向學校作出以下保證:

  1.自覺遵守學校提出的防溺水相關安全規(guī)章制度,牢記老師的安全教育要求;自覺服從家長的監(jiān)督管理和教育。

  2.在校期間,自覺遵守學校紀律,有事出校要向班主任請假。因病因事不到校及時向老師請假。

  3.不在沒有監(jiān)護人陪同的情況下私自或結伴,到水庫、池塘、河流及周邊玩耍等。

  4.節(jié)假日服從管理小組長的管理,及時匯報自身安全情況。

  5.關于夏季游泳問題,堅決做到:不私自下水游泳;

  不擅自與他人結伴游泳;不在無家長或老師帶隊的情況下游泳;不到不熟悉的`水域游泳;不到無安全設施、無救護人員的水域游泳;不不會水性的學生擅自下水施救;學會科學合理的應急、求助、報警方法。以上各項我保證做到,請老師予以監(jiān)督。

  監(jiān)護人簽名:

  20xx年2月28日

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