杏仁雖美味 食用要謹慎

兩名青年男女吃杏仁后中毒，搶救后幸無大礙。

急診科曹家務周浩主任指出：杏核仁是一中醫(yī)常用的中藥，杏仁有甜苦之分，藥用的一般是苦杏仁。中醫(yī)用苦杏仁與其它中藥搭配，用于治療感冒咳嗽、氣喘、老年慢性氣管炎及產(chǎn)婦、老人大便秘結等癥，但食用未經(jīng)處理的苦杏仁可引起中毒。

苦杏仁屬于含氰甙果仁，這類果仁還包括桃、枇杷、櫻桃的核仁，它們都含有毒性物質苦杏仁甙和苦杏仁甙酶。苦杏仁甙遇水后，在苦杏仁甙酶的作用下，分解為氫氰酸、苯甲醛和葡萄糖，而氫氰酸是引起中毒的罪魁禍首。氰酸離子被吸收入血后，可隨血流到達人體的各個組織，快速與組織利用氧的重要物質——細胞色素及細胞色素氧化酶中的三價鐵結合，從而阻礙細胞色素的氧化作用，使細胞不能呼吸，導致細胞內窒息，進一步引起組織缺氧。杏仁越苦，毒性越大，一般生吃數(shù)粒就可以出現(xiàn)中毒癥狀。從生吃苦杏仁到出現(xiàn)中毒癥狀的潛伏期一般為2-9個小時，甚至更長。中毒的輕重主要與攝入量的多少以及年齡有關。輕者僅有惡心、嘔吐、全身不適、疲乏無力、頭痛頭暈、倦睡或煩躁等。中毒嚴重者嘔吐頻繁、呼吸及心跳急促、面色青紫、四肢抽動或強直，嚴重病例抽搐頻繁，呼吸困難，多死于呼吸衰竭。

如何預防杏仁中毒？專家指出：首先要注意的就是不生吃苦杏仁，即使煮熟或炒熟食用，也當控制用量，否則也可能發(fā)生中毒。家長應當跟孩子說明杏仁有甜苦之分，并教會孩子學會辨別甜杏仁和苦杏仁：苦杏仁味苦，呈扁心臟形，頂端尖，基部鈍圓而厚，左右略不對稱；甜杏仁味淡甘，大而扁，基部略對稱。家長還要警告小孩不能將苦杏仁誤作甜杏仁而生食。

造成苦杏仁中毒的氫氰酸對人體毒害極大，一旦中毒來勢兇猛，搶救必須分秒必爭。發(fā)現(xiàn)后中毒后可立刻用筷子、勺子或手指刺激咽候后壁催吐；送醫(yī)院后應立刻給予洗胃、導瀉、鎮(zhèn)靜止驚和供氧等處理 。如果病情危重，出現(xiàn)呼吸驟停，應立即實行心肺復蘇，并同時盡早用特效解毒藥治療：美蘭、硫代硫酸鈉等。同時，緊急呼叫急救系統(tǒng)，等待專業(yè)人士救援。

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