疾病證明書(shū)樣式模板

　　篇一：疾病證明書(shū)

　　疾病證明書(shū)

　　茲有 因患于 年月日在我院（門(mén)診、住院）進(jìn)行治療， 治療后（囗 痊愈 囗 好轉(zhuǎn)）出院。

　　醫(yī)師：

　　宏村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 年月日

　　茲有 因患于 年月日在我院（門(mén)診、住院）進(jìn)行治療， 治療后 （囗 痊愈 囗 好轉(zhuǎn)）出院。

　　醫(yī)師：

　　宏村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 年月日疾病證明書(shū)

　　篇二：疾病證明書(shū)

　　XXX醫(yī)院 XXXX醫(yī)院 疾病證明書(shū) 疾病證明書(shū)

　　備注：此證明加蓋公章后方能生效

　　篇三：疾病證明書(shū)模板

　　疾病診斷證明書(shū)

　　姓 名

　　醫(yī)保證號(hào) 主要病史及治療經(jīng)過(guò) 診斷部門(mén) 意見(jiàn)縣醫(yī)保專(zhuān)委會(huì)意見(jiàn)性別年 齡

　　人員類(lèi)別 單位名稱(chēng) 醫(yī)師簽字： 年月日 醫(yī)師簽字： 年月日 （章） 年月日 縣醫(yī)保中心審批意見(jiàn) 審核簽字： 年 月 日負(fù)責(zé)人簽字： 年 月 日注：⒈此表由基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病診斷機(jī)構(gòu)相應(yīng)專(zhuān)科副主任以上的醫(yī)師填寫(xiě)。 ⒉“主

　　要病史及治療經(jīng)過(guò)”應(yīng)簡(jiǎn)要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果和治療 經(jīng)過(guò)。

　　⒊“診斷部門(mén)意見(jiàn)”一欄要明確疾病的名稱(chēng)、分期、分型及并發(fā)癥診斷書(shū)。篇二：診斷

　　證明書(shū) 模板 住院診斷證明書(shū)東營(yíng)

　　合德醫(yī)院 篇三：病情證明書(shū)及存根模板病情證明書(shū)存根姓名 經(jīng)我院 性別 科診斷： 年齡 職業(yè)病 情 證 明 書(shū)姓名 經(jīng)我院 性

　　別 科診斷： 年齡 職業(yè)第診治情況及建議：診治情況及建議：號(hào)經(jīng)治醫(yī)師： ****衛(wèi)生院 年

　　月 日經(jīng)治醫(yī)師：****衛(wèi)生院 年 月 日

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